Nell'Accordo Regionale dell'Area della Medicina Generale è previsto che i medici di famiglia sottopongano a valutazione multidimensionale il 25% dei loro assistiti con più di 75 anni di età. Il Progetto Regionale osservareperconoscere traduce quest'istanza professionale nel più grande studio di popolazione finora mai realizzato in Veneto.
La rilevazione che vedrà la sua realizzazione nel 1999 "Anno Internazionale dell'Anziano", ha come obiettivi:
- il fornire dati generali sullo stato di salute della popolazione ultrasettantacinquenne
- l'indagare sulle condizioni che influenzano lo stato di autonomia
- l'individuare l'area di intervento per iniziative di educazione sanitaria e di prevenzione della disabilità
- il cogliere tempestivamente situazioni di bisogno sanitario.
L'analisi delle schede di valutazione compilate dallo stesso medico di famiglia fornirà dati che, a disposizione delle Società Scientifiche della Medicina Generale, delle Aziende ULSS e della Regione, costituiranno base indispensabile per intraprendere in futuro azioni efficaci per favorire il benessere degli anziani e per adeguare continuamente la Rete dei servizi ad essi dedicata.
Grande elemento di innovazione di questo studio è il coinvolgimento dei 3.510 Medici di Medicina Generale dai quali partiranno le rilevazioni epidemiologiche.
Il gruppo di lavoro regionale ed i referenti di ULSS coordineranno la ricerca.
Il progetto ha visto le seguenti fasi:
1. Definizione della scheda di rilevazione
2. Definizione dei criteri per l'inclusione nello studio del 25% degli ultrasettantacinquenni
3. Progettazione del sistema informativo
4. Costruzione di un sito Web -osservareperconoscere 5. Convegno di presentazione del progetto (si è svolto il 27/05/99 a Treviso)
6. Individuazione dei referenti di ULSS (un medico dipendente ed un medico di medicina generale)
7. Invio a tutti i medici di medicina generale di una lettera informativa
8. Invio a tutti i medici di medicina generale delle schede cartacee da compilare e del CD-Rom contenente l'illustrazione del progetto e l'applicazione per la compilazione informatica delle schede
E prevede le seguenti ulteriori fasi:
1. Compilazione da parte dei medici di medicina generale delle schede
2. Raccolta ed elaborazione delle schede pervenute su base cartacea od informatizzata
3. Valutazione epidemiologica dei dati elaborati
Particolare attenzione va posta al sistema informativo che vede una modalità nuova nel coinvolgimento di tutti i medici di medicina generale
Per la rilevazione dei dati relativi al progetto in questione il Gruppo di lavoro ha costruito un Sistema Informativo che prevede due linee di distribuzione delle informazioni e di raccolta del dato: una su supporto cartaceo ed una su supporto ottico, magnetico e telematico.
A tale scopo si è provveduto alla compilazione di un software per il supporto informatizzato delle schede proposte.
Tale software viene distribuito a tutti i Medici di medicina Generale della regione Veneto attraverso il CD-Rom allegato che con una presentazione multimediale spiega le finalità dello studio, le modalità di compilazione della scheda e guida all'installazione dell'applicazione da utilizzare per la registrazione su supporto magnetico dei dati relativi alle schede da compilare.
Le ULSS della Regione hanno inviato al Gruppo di lavoro dell'ULSS n°6 gli elenchi nominativi dei Medici di Medicina Generale con il numero, suddiviso per Medico, degli assistibili con età superiore a 75 anni.
Il Gruppo di lavoro ha inviato alle varie UU LL SS delle buste personalizzate per ogni singolo medico contenenti:
· Elenco dei numeri estratti (ottenuto con il metodo dei numeri casuali - vedi lettera inviata a tutti i medici) degli assistibili da inserire nello studio
· Schede da compilare in numero congruo
· Opuscolo con illustrazione del progetto ed istruzioni per la compilazione della scheda
· CD-Rom con presentazione e software di supporto
· Floppy disk per il salvataggio delle schede registrate
Le varie ULSS cureranno la spedizione delle buste ai singoli Medici di Medicina Generale.
Il Medico di Medicina Generale potrà compilare manualmente la scheda cartacea o inserire i dati con il PC attraverso l'applicazione distribuita con il CD-Rom.
Le schede compilate manualmente saranno poi restituite a cura dello stesso Medico (con modalità che verranno definite dai referenti di ULSS) all'ULSS di appartenenza che le farà pervenire al Gruppo di lavoro.
I dati registrati attraverso il supporto informatico potranno essere restituiti alle ULSS di appartenenza per mezzo dei floppy disk distribuiti o potranno essere restituiti telematicamente al Gruppo di lavoro dell'ULSS n°6 per mezzo della posta elettronica al seguente indirizzo
Le varie ULSS, quindi, restituiranno al Gruppo di lavoro dell'ULSS n°6 le schede cartacee e/o i floppy disk pervenuti.
Il Gruppo di lavoro dell'ULSS n°6 curerà l'inserimento dei dati pervenuti con schede cartacee e di quelli pervenuti su supporto magnetico o telematico su adeguata applicazione informatica (data base) ai fini di ottenere una completa reportistica.
La Regione Veneto, il Gruppo di lavoro ed i referenti dei Medici di Medicina Generale effettueranno le valutazioni epidemiologiche e gestionali e ne stabiliranno le modalità di divulgazione
(vedi diagramma di flusso)
Dr. Giampaolo Stopazzolo Responsabile Distretto Socio Sanitario Sud Est Azienda ULSS n° 6 Vicenza